《人类科学技术史-121》古希腊罗马的医学成果(下)

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  办法论学派是继阿斯克来皮亚得学派之后发生的。这一学派的创始人便是阿斯克来皮亚得的满意弟子塞米松。塞米松尽管接受了阿斯克来皮亚得的原子病理学说,但他的整个理论系统更倾向于把医学越来越拘限于呆板的学说中。他以为疾病可分为两种基本形式,即严峻状况和松驰状况,这两种状况都是因为毛孔的不正常缩短所构成的,太紧了便构成严峻,扩张得太大了便构成松驰。因此,医治是在留意疾病的急性状况或是缓慢状况的一起,去使毛孔康复到正常状况。为此,他把药物分红抗严峻和抗松驰的两大类。这种医治办法适于紧迫操作的简易医治,并适宜作浅易的解说,因为概念简略,所以深受公民的欢迎。后来他又提出优势状况,这一状况便是指严峻和松驰二种状况并存,仅仅有一种占优势,并将外科病置于这个系统中。总归,这一学派在医治上并没有忽视饮食和气候的重要性,但他们总是用他们的理论去解说他们的成果。

  办法论学派在罗马帝国时期达到了极盛,呈现出普罗克鲁、戴俄尼喜阿斯、安提巴特尔、维蒂阿斯.尼伦斯、朱里安等很多闻名医师,并深受世人的欢迎和注重。

  办法论学派中最闻名的是小亚细亚西部以弗所当地的索兰纳斯。索兰纳斯开端在亚历山大里亚行医,后来在图拉真和哈德良时期到罗马行医。他经过你自己的医疗实践,写了许多关于妇科病的作品,这些作品是专为产妇们所写,在妇产科医学史上具有特别的价值,对随后的数世纪的产科医学有着直接的影响。因此他被称之为办法论学派之王,并且也是妇科和产科的创始人。他尽管对女人生殖系统仍模糊不清,但他懂得了子宫方位的各种改变,以及绒毛叶的存在,并以为和月经时子宫是开着的,但并未知道到处女膜的存在。他建议用棉、油膏或脂油阻塞子宫口以避免受孕,对立用机械办法实施流产。他指出了胎儿老练的标志,建议在断脐带之前用复扎法扎结脐带。他最早用油给新生儿洗眼,并拟定了婴儿断乳的规矩,以为婴儿不到第3日不该哺乳,在头两天只应给予煮沸过的蜂蜜。他对哺乳、断乳、饮食、沐浴、牙齿的护理以及婴儿腹泻等疾病的医治等都有较深的研讨,并进行了具体的论说。他还最早企图做辨别确诊,对出产妨碍有前期指征者,则在临产前采纳维护会阴和用导管将膀胱中尿液排空的办法。他对子宫后倾有正确的描绘,以为只要在急症时才实施胎儿截除术。总归,他的学说是建立在解剖学的研讨、对疾病的正确调查、对饮食的扼要指示和手术办法的根底上的。因此在妇产科医学的开展中起到了巨大的效果,获得了广泛的注重。他的学说,明显地超过了亚历山大学派的理论。他终身写过的许多医著,被医学界广为转抄、摘引,5世纪时被大量地译成拉丁文,在西方影响很大。

  在公元前1世纪时,除了医学家们对医学的开展作出了奉献之外;一些非医学家们也十分注重医疗卫生事业的开展。帝国时期(公元1世纪)古罗马修建师、学者维特拉维阿斯在他写的《论修建》一书中谈论了卫生法规的重要性,并着重住宅需求有卫生设施。他说到触摸铅的工人的疾病;估测甲状腺肿是由水所构成的。百科全书家瓦罗(公元前117-前27年)在《论农业》一书中提出了修建房子的一系列卫生规矩,特别是关于通风和病的阻隔问题,并预言:可能在沼泽地带成长有用肉眼调查不到的小动物,它们经过人的咀和鼻子进入身体而导致严峻病患。与瓦罗一起期的诗人、哲学家卢克莱修(前95-前55年)在他的名著《物性论》中论说了生命的奥妙,涉及到解剖学,生理学、饮食学、卫生学及气候对人的影响等内容,并记载了雅典的鼠疫事情。这些非医学家的记叙从修建、环境与人体卫生的联系及对通风、阻隔等卫生法规的拟定,阐明晰适当清晰的观念,对其时促进公共医疗卫生事业的开展发生了必定的影响。

  公元1世纪,是罗马帝国医学昌盛的年代。卢法斯、阿勒特斯和戴俄斯科利提斯是此刻最有代表性的医学家,并构成了不少学派,其间以灵气学派和折衷主义学派最有影响。

  灵气学派在1世纪前半叶盛行于罗马。该派以灵气理论为根底,故称灵气学派。该派以为,当灵气以及灵气所坚持的严峻力处于完善的状况时,人们就坚持着完善的健康;元素的恶病质引起灵气状况不正常时,人体就生疾病。这种知道明显来自希波克拉底的液体学说。该派重脉理、饮食和物理疗法,代表人物是阿锡尼阿斯、阿加蒂纳斯、阿波罗尼阿斯、希利俄多拉斯等。

  折衷主义学派是与灵气学派相反的学派,建议挑选各派所长。各医学派系的发生在客观上起到了促进医学开展的效果。

  公元1世纪的闻名医师之一是卢法斯(公元68-117年),他曾写了有关解剖学和脉博的文章,以为人肝有5叶,知道用压榨法、止血剂、烙器、改变以及缚线操控出血,并对腺鼠疫、外伤性丹毒作了论说。

  阿勒特斯也是其时的闻名医师,著有《急性和缓慢疾病的原因和症相》、《论急性和缓慢疾病的医治》两部书,每书都有4册,书中关于疾病的描绘,尤其是对胸膜炎的描绘适当成功,他在对大脑性麻木研讨中,知道到大脑危害所引起的麻木为穿插的,与脊髓危害的状况不同,他运用的疗法多是饮食疗法和物理疗法。他的这些努力使医学从头走上重调查、临床研讨的路途上来。

  戴俄斯科利提斯(又译为狄奥斯柯里底斯)是闻名药学家,曾任罗马皇帝尼禄的军医。公元1世纪撰成《医药全书》又称《药剂学》共5卷,搜集记载了600多种植物,近1000种药物,并附有调制办法,书中所列的一些药物是曾经不曾说到的,如醋酸铅、氢氧化钙、氧化铜等,后来又增加了第六卷《论消毒》,对毒药宽和毒药作了记叙。《药剂学》集古代希腊药物学和使用植物学之大成,是一部自柏拉图时期到尼禄皇帝时期药草常识的汇编。影响后世长达1000多年,为后世的药物和植物学的研讨开展奠定了杰出的根底。

  帝国时期不只呈现了很多的名医,构成了许多的医学理论和门户,一起注重公共卫生的传统也得到普遍地承继和开展。帝国时期在城市基建中就已十分注重公共卫生建造,为此,帝国政府还拟定了卫生法规。例如,阿基拉法规则对医师做监督,利尼利阿法规则医师对渎职要担任任,得森维尔法规则十月妊娠,视十一月产婴为不合法。可以精确的看出,立法官把对公共卫生的办理看作是他们最重要的责任,其时还十分留意城市的供水卫生,建立了完好的排水系统,操控了城市的水源和澡堂,以坚持日子用水的清洁。当地官担任大街清洁工作和办理公共厕所,还操控着食物的供给,监督商场和上市产品卫生,制止售卖腐烂变质的食物。跟着医师社会地位的逐步的进步,公共医学教育开端鼓起,从而又大大地促进了医师社会地位的进步。使其构成一个阶级,并受到了法令的维护。帝国时期,因为战役的需求,军事医学也得到了开展,促进军医组织的发生,在戎行内部开设收留伤病者的军医院。罗马城的基督教信徒法比奥拉夫人自费设立了称为Nosocomium的组织,收留患者进行护理。尔后,医院逐步得到开展,开端遍布全国。

  可是跟着帝国的式微,基督教教条医学的鼓起,使真实的医学开端走下坡路了,尽管也呈现了许多有名的医师和作品,如奥利巴锡阿斯(325-403)著《论医药》;昆塔斯.塞伦纳斯著《药书》;文迪西安纳斯.亚菲尔著《经验方》;普利锡安纳斯著《医药书》;奥里利安纳斯.锡利阿斯著《急性和缓慢病》。可是其时的这些医师只限于实践经验的堆集,满足于谈论或注释古典的著作,这无疑使医学无法持续立异而走向式微。

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